13. El efecto a largo plazo de la pérdida de peso intencional en los cambios en la densidad mineral ósea en personas con diabetes tipo 2

Myriam Valdés Aragonés; Rubí Esmeralda Sandoval Santoyo; José Manuel Montero Mejías

Myriam Valdés Aragonés Geriatría. Hospital Universitario de Getafe, Madrid
Rubí Esmeralda Sandoval Santoyo Geriatría. Hospital Universitario de Getafe, Madrid
José Manuel Montero Mejías Geriatría. Hospital Universitario de Getafe, Madrid

Palabras clave: Osteoporosis, Pérdida de peso, Fracturas

Abstract

Analizamos un subestudio del ensayo clínico Look AHEAD, llevado a cabo en 16 hospitales de EEUU. Se evaluó la pérdida de densidad mineral ósea (DMO) en pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad sometidos a un cambio de estilo de vida consistente en ejercicio y restricción calórica durante más de 4 años. Comparado con educación sanitaria, el grupo de intervención mostró mayor disminución de DMO en hombres a largo plazo y en mujeres a corto plazo en la cadera. Estos hallazgos resaltan la necesidad de estrategias de preservación ósea y prevención de fracturas en este tipo de pacientes.

We analyzed a sub-study of the Look AHEAD clinical trial, conducted in 16 hospitals in the USA. The study assessed the loss of bone mineral density (BMD) in overweight or obese individuals with type 2 diabetes undergoing a lifestyle change involving exercise and calorie restriction for over 4 years. Compared to health education, the intervention group showed greater BMD decrease in men over the long term and in women over the short term in the hip region. These findings underscore the need for bone preservation strategies and fracture prevention in these patients.

Citas

Lipkin EW, Schwartz AV, Anderson AM et al (2014) The Look AHEAD Trial: bone loss at 4-year follow-up in type 2 diabetes. Diabetes Care 37(10):2822–2829. https://doi.org/10.2337/dc14-0762

Look ARG, Wing RR, Bolin P et al (2013) Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. NEngl JMed 369(2):145–154. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1212914

Ensrud KE, Ewing SK, Stone KL, Cauley JA, Bowman PJ, Cummings SR; Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Intentional and unintentional weight loss increase bone loss and hip fracture risk in older women. J Am Geriatr Soc. 2003 Dec;51(12):1740-7. DOI: 10.1046/j.1532-5415.2003.51558.x

Ensrud KE, Fullman RL, Barrett-Connor E, Cauley JA, Stefanick ML, Fink HA, Lewis CE, Orwoll E; Osteoporotic Fractures in Men Study Research Group. Voluntary weight reduction in older men increases hip bone loss: the osteoporotic fractures in men study. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Apr;90(4):1998-2004. DOI: 10.1210/jc.2004-1805 Epub 2005 Jan 25. PMID: 15671096.

Jiang BC, Villareal DT. Weight Loss-Induced Reduction of Bone Mineral Density in Older Adults with Obesity. J Nutr Gerontol Geriatr. 2019 Jan-Mar;38(1):100-114. DOI: 10.1080/21551197.2018.1564721 Epub 2019 Feb 22. PMID: 30794099; PMCID: PMC6480356.

Liu X, Chen F, Liu L, Zhang Q. Prevalence of osteoporosis in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of observational studies. BMC Endocr Disord. 2023 Jan 3;23(1):1. DOI: 10.1186/s12902-022-01260-8 PMID: 36597121; PMCID: PMC9809067.