Papel de las suturas barbadas en la reparación de los defectos de pared uterina en miomectomía laparoscópica: revisión sistemática y metaanálisis

Belén Martin Salamanca

Belén Martin Salamanca Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario de Getafe

Palabras clave: Cirugía mínimamente invasiva, Miomectomía, Suturas barbadas

Abstract

El presente artículo es una revisión sistemática y metaanálisis de la literatura en relación al uso de suturas barbadas en la reparación de defectos de pared uterina tras miomectomías realizadas por cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia). Se realizó una comparación con las suturas convencionales, analizando la seguridad clínica y la eficacia.

Las fuentes consultadas fueron Medline, Embase y la Base de datos de revisiones sistemáticas Cochrane. Se eligieron los artículos que comparaban suturas convencionales con suturas barbadas en la miomectomía laparoscópica. Se realizaron modelos estadísticos para reducir la heterogeneidad de los estudios. Se concluyó que en el grupo de sutura barbada el tiempo de sutura, el tiempo operatorio, la pérdida hemática y la hemoglobina (Hb) postoperatoria fueron menores, de manera estadísticamente significativa. La estancia hospitalaria fue menor en dicho grupo sin diferencias estadísticamente significativas. Por tanto, las suturas barbadas muestran claras ventajas clínicas en cuanto a ahorro de tiempo y pérdida hemática en miomectomías laparoscópicas comparado con suturas convencionales

Citas

Vol 88, Nº 4, Págs 933-941. 2007. Palomba S., Zupi E., Falbo A., et al. A multicenter randomized, controlled study comparing laparoscopic versus minilaparotomic myomectomy: reproductive outcomes. Fertil Steril. Doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2006.12.047

Vol 117, Nº 3, Págs 220-223. 2012. Angioli R., Plotti F. Montera R., et al. A new type of absorbable barbed suture for use in laparoscopic muomectomy. Int J Gynecol Obstet. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2011.12.023

Vol 52, Nº 1, Págs 53-56. 2013. Huang M.C. Hsich C.H. Su T.H. et al. Safety and efficacy of unidirectional barbed suture in mini-laparotomy myomectomy. Taiwan J Obstet Gynecol. Doi: https://doi.org/10.1016/j.tjog.2013.01.009

Vol 97, Nº 12, Págs 1772-1783. 2010. Reza M. Maeso S., Blasco J.A., Andradas E. Meta-analysis of observational studies on the safety and effectiveness of robotic gynecological surgery. Br J Surg. Doi: https://doi.org/10.1002/bjs.7269

Vol 82, Nº 1, Págs 90-94. 2013. Massoud W., Thanigasalam R., El Haji A., et al. Does the use of a barbed polyglyconate absorbable suture have an impact on urethral anastomosis time, urethral stenosis rates, and cost effectiveness during robot-assisted radical prostatectomy? Urology. Doi: https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.02.002